손해사정사가 하는 일
손해사정사란 보험사고 발생 시 손해액 및 보험금의 산정업무를 전문적으로 수행하는 자로서보험금 지급의 객관성과 공정성을 확보케 하여 보험계약자나 피해자의 권익이 침해받지
않도록 해주는 일, 즉 보험사고발생 시 손해액 및 보험금을 객관적이고 공정하게 산정하는
업무를 행하는 자를 말합니다.
손해사정사의 업무 손해사정사가 수행하는 업무는 다음과 같습니다. (보험업법 제188조)
손해 발생사실의 확인
보험약관 및 관계법규 적용의 적정 여부 판단
손해액 및 보험금의 사정
제1호 내지 제3호의 업무와 관련한 서류의 작성. 제출의 대행
제1호 내지 제3호의 업무의 수행과 관련한 보험회사에 대한 의견의 진술
구분(업무영역)
보험업법시행규칙상 구분(규칙 52조)
- 제1종 손해사정사 : 화재보험, 책임보험, 기술보험. 신용손해보험 및 보험업법 시행규칙 제3조
제1호 내지 제5호의 규정에 의한 보험의 손해액 사정
- 제2종 손해사정사 :해상보험(선박보험, 적하보험 및 운성보험을 포함한다), 항공보험의 손해액 사정
- 제3종대인 손해사정사 : 자동차사고로 인한 사람의 신체와 관련된 손해액 사정
- 제3종대물 손해사정사 :자동차사고로 인한 차량 및 기타 재산상의 손해액 사정
- 제4종 손해사정사 : 상해보험 · 질병보험 및 간병보험의 손해액 사정
- 신체손해사정사 : 제1종에서 4종의 보험사고로 인한 사람의 신체와 관련된 손해액 사정
손해사정사의 의무와 금기사항
보험업법 제189조에 의한 손해사정사의 의무와 금지사항은 다음과 같습니다.의무
손해보험회사로부터 손해사정업무를 위탁받은 손해사정사 또는 손해사정업자는 손해사정업무를 행한 후 지체 없이 손해 사정서를 손해보험회사에게 교부하고, 그 중요한 내용을 알려주어야 한다.
보험계약자 등이 선임한 손해사정사 또는 손해사정업자는 손해사정업무를 행한 후 지체없이 손해보험회사 및 보험계약자 등에게 손해 사정서를 교부하고, 그 중요한 내용을 알려주어야 한다.
금지사항
고의로 진심을 숨기거나 허위의 손해사정을 하는 행위
업무상 알게 된 보험계약자 등에 관한 개인정보를 누설하는 행위
타인으로 하여금 자기의 명의로 손해사정업무를 하게 하는 행위
정당한 이유 없이 손해사정업무를 지연하거나 충분한 조사를 행하지 아니하고 손해액 또는 보험금을 산정하는 행위
보험회사 및 보험계약자 등에 대하여 이미 제출받은 서류와 중복되는 서류 또는 손해사정과 관련이 없는 서류를 요청함으로써 손해사정을 지연하는 행위
그 밖에 공정한 손해사정업무의 수정을 저해하는 행위로서 대통령령이 정하는 행위
